신체 부위 중 움직임이 많은 편에 속하는 무릎관절은 지속되는 체중 부하와 보행 충격 등으로 퇴행성 변화가 빠르게 찾아오는 경향이 있다. 여기에 인구 고령화 문제도 더해지면서 무릎에 퇴행성관절염을 앓고 있는 사람들이 꾸준히 늘어나는 추세다.

무릎퇴행성관절염은 뼈끝에 자리한 골연골이 점차 소실되면서 발생하는 질환이다. 골연골 소실로 뼈가 드러난 부위가 서로 충돌하고, 뼈끼리 마찰되어 뼈가 조금씩 깎여나갈 수 있다. 이 과정에서 극심한 무릎통증이 발생하고, 염증이나 부종 등의 증상도 동반되게 된다.

무릎 골연골의 손상이 경미한 편에 속하는 환자는 약물 복용 및 주사 요법, 물리치료 등의 비수술적 방식을 통해 호전을 기대할 수 있다. 그렇지만 질환이 진행되어 골연골의 많은 부분이 소실되었다면 조직을 재생시키는 미세천공술 및 카티스템과 같은 수술적 치료가 고려된다.

골연골의 대부분이 사라져 연골재생 수술의 적용이 불가능한 상태라면 무릎인공관절 삽입수술이 필요할 수 있다. 무릎인공관절 삽입수술은 무릎뼈 끝에 남아있는 골연골 조직을 깨끗하게 제거한 후 인공관절을 삽입하는 방식이다.

무릎퇴행성관절염 환자에게 주사요법 중 하나인 자가골수 줄기세포 주사 치료(BMAC)도 적용이 가능해졌다. 이 주사 치료는 보건복지부 신의료기술 통과로 안전성과 유효성을 인증받은 치료법으로 KL(Kellgren-Lawrence) 2~3등급에 해당하는 초•중기 무릎퇴행성관절염 환자에게 적용할 수 있다.

환자의 장골능에서 채취한 자가 골수를 원심 분리하고 농축된 골수 줄기세포를 무릎 관절강내 주사하는 것으로, 주사 치료만으로 골연골 조직의 재생 도모가 가능하다. 마취나 절개 없이 진행되어 환자가 느끼는 부담이 적고, 치료 시간도 매우 짧은 편이다. 무릎퇴행성관절염이 진행되면 증상이 점점 악화되므로 가급적 증상 초기에 적극적으로 치료를 진행하는 것이 권장된다.

<잠실 선수촌병원 김상범 원장>